4步教你快速了解“脑海中的橡皮擦”

阿尔兹海默症是老年期最为常见的一种痴呆类型，也是老年期最常见的慢性疾病之一，其发病率有日益增高的趋势。在全球范围内，每3秒就有1例新发痴呆患者被诊断，60%-80%是因阿尔兹海默症导致的痴呆。目前，我国约有1000万阿尔兹海默症患者，预计到2050年将超过4000万。阿尔兹海默症的患者具有怎样的表现形式呢？其中最主要是出现认知障碍。认知是什么？就是对外界的反应，比如注意力、感知力、视空间能力、记忆力等出现了问题，认知能力下降。

一、阿尔兹海默症的发病因素

研究发现，阿尔茨海默症的发病机制非常复杂。首要第一个是基因突变，比如说他出现一些基因的异常，这几条基因是导致阿尔茨海默症的一个重要原因，这个原因是我们无法进行干预的。那么第二个原因与血管的病变存在一定关系，其会加速阿尔茨海默症的进展。比如说这个患者原本他是阿尔茨海默症，但是后面他又出现脑梗塞，那么这个情况下他会痴呆越来越重。而这个时候我们能干预的，就是对他的血管进行干预。

二、阿尔兹海默症的早期表现

1、记忆力丧失：比如对近事的遗忘，忘记早上吃了什么，刚说过的话，一会儿又忘了，会反复说；严重的会出现不认识家人，出门不认识家，容易迷路；

2、生活习惯的改变：比如患者原来的性格是比较温和的，但是突然变得很暴躁；随地小便，不按正常的逻辑去做事；

3、言语功能下降：由言语、口才较好的人变得少言寡语；

4、视觉空间障碍：对于视觉范围内的视野出现忽视，或出现视物成双症状；

5、其他表现：出现判断力、计算力、意志力等均有所下降，从而出现相应功能障碍。

当仅有以上症状时，它被叫做轻度认知功能障碍，还没有达到痴呆的症状，因此患者家属要注意，这很可能就是老年痴呆的早期表现，这个时候需赶紧带患者去医院就诊，进行相关测评。

三、阿尔兹海默症如何诊断

1、Tau蛋白，或是β-淀粉样蛋白的检测。阿尔茨海默症就是β-淀粉样蛋白的沉积，我们可以给患者做此类检查；

2、磁共振、脑积液检查。可以通过头颅磁共振的检测了解脑沟、脑回是否变宽，脑萎缩是否增多；

3、通过MMSE、MoCA量表进行患者的认知测评。了解患者认知的数值情况，通过量表进行检测。如果分值很低，患者可能存在认知障碍。

四、阿尔兹海默症的用药建议

海南医学院第二附属医院神经内科主任医师吴映曼在科普阿尔兹海默症时，给予了一些用药建议，仅供参考。

1、最经典的治疗药品是安理申也就是盐酸多奈哌齐片，还有美金刚、卡巴拉汀等也是治疗痴呆的药物，这类药品都是通过了美国FDA认证的，也是国外的常用药。

2、国内有新上市的甘露特钠可供使用，另外也可辨证搭配一些中成药。吴映曼医师认为我们祖国的中医里面有些药是可以选用的，比如活血化瘀的大活络胶囊、血塞通等。活血化瘀的中成药可以改善脑细胞的循环，脑细胞循环好了以后，血管因素改变了，那么患者的认知功能也会得到相应的改变。

阿尔茨海默症影响着患者的日常生活，给患者个人、家庭和社会带来沉重的负担。及早发现阿尔茨海默症患者以及阿尔茨海默病易感人群，不断降低可干预危险因素显得十分必要。对于预防来说，人们应保持健康的生活方式和行为方式，如适当锻炼、戒烟限酒、保持充足睡眠、不吸烟、控制血压和胆固醇水平等。